¿Cómo afecta la disrupción circadiana en mujeres de 30 a 40 años?

¿Cómo afecta la disrupción circadiana en mujeres de 30 a 40 años?

El trastorno del ritmo circadiano causado por la falta de sueño, la reversión del día a la noche o quedarse despierto hasta tarde puede causar un daño irreparable al cuerpo, un aumento significativo de la presión arterial sistólica y diastólica de las mujeres en este grupo de edad. ¿Cómo evitarlo?

Índice

La importancia del sueño en nuestra salud

A lo largo de la vida, el sueño es esencial para el funcionamiento óptimo de todos los órganos del cuerpo, porque el sueño en sí mismo es un proceso de descanso y recuperación y juega un papel vital en la regulación del equilibrio de la salud física y mental.

El problema es que muchos de nosotros no respetamos los horarios de sueño ni la cantidad de horas que debemos dormir, alterando nuestro ritmo circadiano. Los ritmos circadianos son cambios físicos, mentales y conductuales que afectan a casi todos los seres vivos y que respetan un ciclo diario que está influido, principalmente, por los cambios de luz y oscuridad que se producen en el hábitat. Estos ritmos duran unas 24 horas y no respetarlos nos expone a muchos riesgos de salud como problemas gastrointestinales, trastornos mentales, algunos tipos de cáncer, síndrome metabólico, etc.

Los trastornos del ritmo circadiano

El trastorno del ritmo circadiano o el desequilibrio causado por la falta de sueño, la reversión entre el día y la noche o quedarse despierto hasta tarde pueden causar daños irreparables al cuerpo. Por ejemplo, la falta de sueño puede causar una serie de problemas de salud graves que incluyen obesidad, diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedades cardiovasculares.

Además, algunos estudios de privación de sueño tanto en humanos como en ratones han mostrado un aumento de la ingesta de alimentos, mientras que las ratas privadas de sueño exhiben un fuerte catabolismo y gasto energético que provocan una pérdida de peso (y músculo) significativa. Más importante aún, las personas que experimentan un sueño inadecuado demuestran un aumento en el índice de masa corporal (IMC) y una disminución en la salud autoevaluada.

Los estudios han encontrado que el trastorno del ritmo circadiano puede causar un aumento de la presión arterial media y una disminución significativa de la eficiencia del sueño de los sujetos. Algunos estudios también han encontrado que la alteración del ritmo circadiano cambia la presión arterial de 24 horas de los sujetos y puede aumentar la presión arterial al provocar una disminución del nivel de melatonina en el cuerpo.

En la actualidad, muchas personas realizan trabajos que requieren trabajo nocturno, como trabajadores por turnos en hospitales y fábricas y profesiones de la vida nocturna, lo que resulta en falta de sueño o trastornos del ritmo circadiano.

Método de investigación del estudio

En un estudio, se reclutaron a mujeres de 31 a 40 años para estudiar los efectos del trastorno del ritmo circadiano en su composición corporal y resistencia a la insulina, con el fin de resaltar la nocividad del trastorno del ritmo circadiano para la salud de las mujeres.

Para el estudio actual se seleccionaron treinta miembros del personal del Foot Bath Club en la ciudad de Qufu que tenían entre 31 y 40 años, cuyo horario de trabajo diario es generalmente de 20:00 a 4:00 de la mañana del día siguiente.

Después de la selección de los criterios de inclusión y exclusión, se incluyó una muestra final de 25 mujeres adultas sanas como grupo de trastorno del ritmo circadiano. Otras 20 mujeres en el mismo rango de edad sin trastorno del ritmo circadiano fueron seleccionadas como el grupo de ritmo normal.

¿Cómo afectan los trastornos circadianos a la salud de las mujeres de 30 a 40 años?

1- En relación a la presión arterial

Este estudio encuentra que el trastorno del ritmo circadiano no tiene un impacto significativo en el peso de las mujeres de 31 a 40 años, que solo mostraron una pérdida de peso marginal. Sin embargo, el trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento significativo de la presión arterial sistólica y diastólica de las mujeres en este grupo de edad, lo que confirma estudios anteriores sobre la alteración de la presión arterial en personas que trabajan a turnos.

Los estudios anteriores muestran que el trastorno del ritmo circadiano puede aumentar los niveles de presión arterial de los trabajadores que no trabajan por turnos en diversos grados, y el aumento de la presión arterial se debe principalmente a los cambios en la presión arterial durante el sueño. También existen estudios que han demostrado que el trastorno del ritmo circadiano puede provocar un aumento de la presión arterial de 24 horas en los trabajadores por turnos crónicos. Sin embargo, el mecanismo para el aumento de la presión arterial sistólica y diastólica es diferente: el aumento de la presión arterial sistólica se produce durante los períodos de vigilia, mientras que el aumento de la presión arterial diastólica se produce durante el sueño. Estos resultados de estudios anteriores muestran que para los trabajadores que no trabajan por turnos y los trabajadores por turnos crónicos, el trastorno del ritmo circadiano conduce a un aumento de la presión arterial sistólica y diastólica, pero con diferentes mecanismos.

El aumento de la presión arterial es un factor de riesgo importante de enfermedad cardiovascular. Por lo tanto, un pequeño aumento de la presión arterial causado por un trastorno del ritmo circadiano puede tener una importancia clínica importante. Esto proporciona evidencia relevante de que el trastorno del ritmo circadiano causado por el trabajo por turnos es un mecanismo potencial de inflamación y enfermedad cardiovascular. Asimismo, confirma que el trastorno del ritmo circadiano puede provocar efectos adversos sobre el metabolismo cardíaco debido a eventos agudos como el jet lag y eventos crónicos como cambios en el trabajo por turnos.

2- En relación a los fluidos corporales

En este estudio, la investigación sobre los fluidos corporales de los sujetos muestra que el trastorno del ritmo circadiano causa una disminución del agua corporal total y del agua del tronco en mujeres de 31 a 40 años, y la disminución del agua corporal total es particularmente significativa.

Un análisis más detallado muestra que la disminución del agua corporal total se debe a la disminución del agua de las extremidades inferiores y del líquido intracelular y extracelular. En comparación con el miembro superior, los niveles de agua del miembro inferior fueron significativamente más bajos. Es posible que esto se deba a los largos períodos de estar sentados característicos del entorno laboral de las personas con trastorno del ritmo circadiano, lo que afectaría el flujo y el metabolismo del agua de las extremidades inferiores.

3- En relación a la masa muscular

Los resultados del índice de masa muscular corporal de los sujetos indican que el trastorno del ritmo circadiano provoca una disminución de la masa muscular corporal y de la masa muscular del tronco en mujeres de 31 a 40 años, y es especialmente significativo en la reducción de la masa muscular corporal.

Un análisis más detallado revela que la disminución de la masa muscular corporal se atribuye a la disminución de la masa muscular de las extremidades inferiores. En comparación con los cambios en la masa muscular de los miembros superiores, la masa muscular de los miembros inferiores se redujo significativamente en comparación con el grupo de ritmo normal, lo que puede deberse a los largos períodos de estar sentados que caracterizan el entorno de trabajo de las personas con trastorno del ritmo circadiano.

4- En relación a la masa de grasa corporal

Este estudio encontró que el trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento significativo de la grasa corporal en mujeres de 31 a 40 años, principalmente de la grasa visceral. El nivel de grasa visceral y el porcentaje de grasa corporal mostraron una tendencia a ser más altos que en el grupo de control, mientras que la cantidad de grasa subcutánea en el grupo de trastorno del ritmo circadiano disminuyó significativamente. Los resultados indicaron que el trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento de la grasa corporal en mujeres de 31 a 40 años, especialmente de la grasa visceral, lo que también está relacionado con sus características laborales.

En este estudio, el grupo de trastorno del ritmo circadiano mostró un aumento significativo de la grasa corporal y una disminución de peso en las mujeres de este grupo de edad. Otros estudios encontraron que la falta de sueño a largo plazo puede conducir a un aumento en el consumo de energía y pérdida de peso. Muchos estudios han demostrado que la falta de sueño cambia el gasto de energía y que la falta de sueño aumentará el gasto de energía y reducirá el contenido de grasa.

Excepto por los niveles de corticosterona y la composición corporal, la mayoría de los cambios podrían revertirse con la recuperación del sueño, y se ha informado que la pérdida de peso causada por la falta de sueño se debe a una disminución de grasa (aproximadamente 37%), más que a una disminución de contenido de proteínas. Las razones de la pérdida de peso en las mujeres de este estudio son complicadas y pueden deberse no solo a la disminución de la grasa subcutánea, sino también a cambios en la calidad del agua, los músculos y las proteínas.

5- En relación a la disminución en la tasa metabólica basal, la calidad de las proteínas y la calidad de los minerales

En este estudio, encontraron que el trastorno del ritmo circadiano puede conducir a una disminución en la tasa metabólica basal, la calidad de las proteínas y la calidad de los minerales en mujeres de 31 a 40 años, especialmente en una calidad de las proteínas significativamente reducida. Estudios previos han demostrado que la falta de sueño provoca un aumento del catabolismo de las proteínas, lo que indica que la falta de sueño puede interferir con el metabolismo normal del cuerpo.

Las hormonas de la corteza suprarrenal pueden aumentar la presión arterial en humanos y animales. Sin embargo, el mecanismo específico de la relación entre las hormonas de la corteza suprarrenal y la función renal alterada con otras variables cardiovasculares aún no se ha dilucidado por completo. Los estudios fisiológicos han encontrado que el cortisol y la melatonina tienen efectos opuestos sobre la presión arterial. Así, el cortisol tiene un efecto positivo sobre el efecto de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) en gran medida y aumenta la presión arterial a través de la corticotropina.

Mientras que el uso regular de melatonina redujo la presión arterial sistólica y diastólica en 6 mmHg y 4 mmHg durante el sueño, respectivamente. La melatonina no tuvo ningún efecto sobre la frecuencia cardíaca, pero causó aumentos del 15 y 25% en el ritmo circadiano de la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica, respectivamente. Otros estudios han encontrado que en pacientes con hipertensión esencial, el uso regular de melatonina antes de acostarse puede reducir significativamente el nivel de presión arterial del paciente durante la noche.

6- En relación a la melatonina y la resistencia a la insulina

La influencia del trastorno del ritmo circadiano sobre la secreción temprana de insulina puede estar mediada por varios mecanismos del sistema circadiano, entre los cuales el ritmo de las hormonas fisiológicas endógenas puede afectar directamente la compensación de las células β humanas. Además del ajuste circadiano de la función de las células β, el sistema de ritmo circadiano también puede afectar la tolerancia a la glucosa a través de la sensibilidad a la insulina y la producción de glucosa en el hígado, que es similar al páncreas.

Este estudio evaluó la resistencia a la insulina de mujeres con trastorno del ritmo circadiano de entre 31 y 40 años y encontró un aumento significativo en su resistencia a la insulina. Este aumento de la resistencia a la insulina indica que la sensibilidad de la insulina disminuye y el efecto de la insulina sobre la glucosa se debilita, lo que lleva a un aumento de la concentración de glucosa.

Los estudios han demostrado que vivir con poca luz con un ciclo de comportamiento de 28 horas puede conducir a un aumento de las concentraciones de glucosa después de las comidas. La alteración circadiana puede causar un aumento del 6% en la glucosa posprandial, lo que reduce la tolerancia a la glucosa. Estos cambios son causados por diferentes mecanismos. Por un lado, puede deberse a la inhibición de la función de las células β pancreáticas durante la noche cuando el ritmo es normal. Por otro lado, puede lograrse mediante la reducción de la sensibilidad a la insulina debido a un trastorno del ritmo circadiano. Los estudios también han demostrado que los efectos del trastorno del ritmo circadiano sobre la tolerancia a la glucosa están regulados principalmente por la disminución de la sensibilidad a la insulina, en lugar de la disminución de la función de las células β pancreáticas. Estos resultados sugieren un mecanismo para el aumento del riesgo de diabetes entre los trabajadores por turnos. La disminución de la sensibilidad a la insulina es un defecto clave en el desarrollo temprano de la diabetes tipo 2.

Por lo tanto, el aumento de la resistencia a la insulina en mujeres con trastorno del ritmo circadiano en este estudio es consistente con los resultados de estudios previos en los que la desalineación circadiana conduce a una disminución de la sensibilidad a la insulina.

En resumen, en este estudio se demuestra que el trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento de la presión arterial de la mujer y una disminución del agua corporal, especialmente el agua de las extremidades inferiores y los líquidos intracelulares. El trastorno del ritmo circadiano también da como resultado una disminución de la masa muscular y la calidad de las proteínas, así como un aumento de los niveles de grasa visceral en las mujeres. Además, también provoca una disminución de la melatonina y un aumento de la resistencia a la insulina.

En conclusión, el trastorno del ritmo circadiano puede provocar cambios en la composición corporal, la melatonina y la resistencia a la insulina en mujeres de 31 a 40 años y, por tanto, la alteración del ritmo circadiano podría ser un factor de aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y la diabetes en mujeres de este grupo de edad.

¿Qué debemos hacer para evitar el trastorno del ritmo circadiano?

1- Evitar los turnos de noche o los trabajos a turnos siempre que sea posible y, si no hay más remedio, cambiar de rotación de turnos hacia atrás a adelante, pasar de rotación de turnos lenta a rápida y permitir la autoprogramación de turnos.

2- Dormir al menos 7 horas diarias y, siempre que sea posible, hacerlo en las horas de noche, ya que es cuando el ritmo circadiano lo marca y, por lo tanto, cuando el sueño más beneficia al organismo.

3- Es importante acostarse todos los días a la misma hora y hacerlo en un ambiente tranquilo, sin luz, ni ruidos ni distracciones como las pantallas.

4- Los cronobióticos farmacéuticos (que pueden modificar la amplitud de un ritmo biológico) pueden contrarrestar la alteración del ritmo circadiano. Por ejemplo, la inhibición farmacéutica de CK1 ayuda a sincronizar osciladores desalineados. Además, los cronobióticos farmacéuticos también pueden beneficiar la salud metabólica. Los agonistas de REV-ERB, por ejemplo, disminuyen la adiposidad, la hiperglucemia y la hiperlipidemia en ratones obesos, aunque hacen falta más estudios en humanos.

5- La suplementación con melatonina puede favorecer el sueño.

6- Algunas intervenciones no farmacéuticas también pueden mejorar nuestro ritmo circadiano, como las gafas y aplicaciones que bloquean el azul para filtrar las emisiones de longitud de onda corta de los dispositivos electrónicos que alteran el sueño. 

Ideas clave

  • El sueño es esencial para el funcionamiento óptimo de todos los órganos del cuerpo.
  • El trastorno del ritmo circadiano o el desequilibrio causado por la falta de sueño, la reversión entre el día y la noche o quedarse despierto hasta tarde pueden causar daños irreparables al cuerpo. Por ejemplo, la falta de sueño puede causar una serie de problemas de salud graves que incluyen obesidad, diabetes tipo 2, hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
  • El trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento significativo de la presión arterial sistólica y diastólica de las mujeres de 31 a 40 años.
  • El trastorno del ritmo circadiano causa una disminución del agua corporal total y del agua del tronco en mujeres de 31 a 40 años, y la disminución del agua corporal total es particularmente significativa.
  • El trastorno del ritmo circadiano provoca una disminución de la masa muscular corporal y de la masa muscular del tronco en mujeres de 31 a 40 años, y es especialmente significativo en la reducción de la masa muscular corporal.
  • El trastorno del ritmo circadiano provoca un aumento significativo de la grasa corporal en mujeres de 31 a 40 años, y principalmente de la grasa visceral. El nivel de grasa visceral y el porcentaje de grasa corporal mostraron una tendencia a ser más altos que en el grupo de control, mientras que la cantidad de grasa subcutánea en el grupo de trastorno del ritmo circadiano disminuyó significativamente.
  • El trastorno del ritmo circadiano puede conducir a una disminución en la tasa metabólica basal, la calidad de las proteínas y la calidad de los minerales en mujeres de 31 a 40 años, y especialmente en una calidad de las proteínas significativamente reducida.
  • El de la resistencia a la insulina indica que la sensibilidad de la insulina disminuye y el efecto de la insulina sobre la glucosa se debilita, lo que lleva a un aumento de la concentración de glucosa.
  • Para evitar estos problemas de salud hay que evitar los trabajos a turnos, tener un horario regular de sueño, dormir al menos 7 horas. 

Enfermedades relacionadas

Fuente: Ran Meng, Yidan Cao, Yong Kong, Kai Wang, Zengkun Yang, Yingying Jia, Chen Dong, Haiyun Duan, Mengshu Han. Effects of circadian rhythm disorder on body composition in women aged 31–40 years. Annals of Palliative Medicine. Vol 10, No 1 (January 2021).

Redacción: Irene García

Supervisión editorial: Tomás Duraj

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